魯山縣:整合各項(xiàng)醫(yī)療資源？健康扶貧效果良好

大河網(wǎng)訊 “魯山縣有建檔立卡貧困戶23185戶、65342人，其中因病致貧、因病返貧人口占到全縣貧困人口總數(shù)的43%，惟有采取超常舉措，標(biāo)本兼治，才能確保脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)奪取全勝。”近日，魯山縣扶貧辦主任陳英健給筆者介紹。據(jù)了解，魯山縣是秦巴片區(qū)國(guó)家級(jí)貧困縣，該縣高度重視健康扶貧，整合各項(xiàng)醫(yī)療資源，多措并舉打出健康扶貧精準(zhǔn)組合拳，收到了良好效果。

全面開(kāi)展調(diào)查統(tǒng)計(jì)，摸清健康扶貧底子。該縣成立了健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組，出臺(tái)了《魯山縣健康扶貧專項(xiàng)方案》《魯山縣健康扶貧工作考核辦法》等系列文件，推進(jìn)各項(xiàng)工作扎實(shí)有序開(kāi)展。由縣里牽頭抓總，鄉(xiāng)鎮(zhèn)具體負(fù)責(zé)，村組全力配合，在全縣開(kāi)展了“因病致貧、因病返貧”大調(diào)查活動(dòng)，并根據(jù)每位貧困對(duì)象的具體情況，制定了健康扶貧臺(tái)賬，做到一人一檔，建立了魯山縣“因病致貧、因病返貧”人員數(shù)據(jù)庫(kù)。經(jīng)認(rèn)真核實(shí)，目前該縣因病致貧人口占總貧困人口的43%。其中，大病3797人，慢性病17180人，為精準(zhǔn)實(shí)施健康扶貧打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

建立四層報(bào)銷機(jī)制，減少群眾治病支出。實(shí)行合作醫(yī)療報(bào)銷，縣財(cái)政投入40萬(wàn)元為無(wú)能力交納基本醫(yī)療保險(xiǎn)、60歲以上無(wú)能力繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)的特困人員給予全額補(bǔ)貼，拿出近200萬(wàn)元，對(duì)所有貧困戶的基本醫(yī)療保險(xiǎn)每人補(bǔ)助30元。縣內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)為因病致貧人員就醫(yī)開(kāi)設(shè)綠色通道，實(shí)施先住院后付費(fèi)。對(duì)兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、食管癌、胃癌等9種重大病癥的貧困患者住院，不設(shè)起付線。加大資金投入。市、縣財(cái)政投入910萬(wàn)元為貧困群眾交納大病補(bǔ)充保險(xiǎn)和大病補(bǔ)充救助保險(xiǎn)，使貧困群眾在基本醫(yī)療補(bǔ)助外，進(jìn)一步獲得大病補(bǔ)充保險(xiǎn)和大病補(bǔ)充救助保險(xiǎn)。實(shí)行醫(yī)療救助。住院報(bào)銷后剩余部分，由民政部門通過(guò)醫(yī)療救助再幫扶，今年以來(lái)共救助2195人次。實(shí)行門診救助。對(duì)不需住院的心臟病、腎衰、白血病等特殊病種進(jìn)行門診救助。通過(guò)多層救助，使群眾大病花費(fèi)的90%以上得到解決。

構(gòu)建三級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系，做到有病能治且早治。積極對(duì)上申報(bào)項(xiàng)目、爭(zhēng)取資金，強(qiáng)化縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生院所建設(shè)，著力解決群眾看病難問(wèn)題。縣一級(jí)分別建設(shè)1所縣級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)院和婦幼保健院。縣級(jí)綜合醫(yī)院總投資4.5億元、規(guī)劃建筑面積14萬(wàn)平方米、床位1200張。目前已完成投資2億多元，目前病房樓和后勤保障樓均已封頂，門診醫(yī)技樓正在建設(shè)。縣中醫(yī)院總投資2.7億元，規(guī)劃建筑面積7萬(wàn)平方米、床位800張。目前病房樓和急救中心項(xiàng)目已完工，2017年底可投入使用。縣婦幼保健院，總投資3200萬(wàn)元，一期醫(yī)療業(yè)務(wù)主樓、輔助用房建設(shè)工程已于2015年5月完工并投入使，二期保健業(yè)務(wù)用房已列入國(guó)家《十三五》儲(chǔ)備項(xiàng)目庫(kù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)，全縣21個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、辦事處）衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目已全部完成，達(dá)到一級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。村一級(jí)實(shí)現(xiàn)了村級(jí)衛(wèi)生室全覆蓋。全縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，大力推廣“先住院后付費(fèi)，一條龍就診服務(wù)、一站式結(jié)算報(bào)銷”做法，為貧困群眾就醫(yī)開(kāi)設(shè)綠色通道。同時(shí)，著力加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)力度，不斷提高基層醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療水平，使群眾就近就醫(yī)，有病早發(fā)現(xiàn)、早治療。

優(yōu)化公共衛(wèi)生服務(wù)，確保貧困群眾少生病、少跑腿。把公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目作為健康扶貧的重要內(nèi)容，做到預(yù)防為主、預(yù)防為先。建立群眾健康卡。對(duì)每位貧困群眾的健康狀況進(jìn)行全面檢查，一一登記在冊(cè)，定期復(fù)查，做好健康卡建立、高血壓隨訪，及時(shí)掌握情況。開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)活動(dòng)。把貧困戶中0-6歲兒童、65歲以上老人、孕產(chǎn)婦和慢性病患者作為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象，免費(fèi)簽約服務(wù)。目前，已簽約因病致貧服務(wù)對(duì)象1.5萬(wàn)人，簽約率96%。

在下步工作中，該縣將進(jìn)一步優(yōu)化基層就醫(yī)環(huán)境，建立完善醫(yī)療保障體系；進(jìn)一步加大工作力度，精準(zhǔn)識(shí)別、精準(zhǔn)救助患大病、慢性病的貧困人口；進(jìn)一步整合各類資金項(xiàng)目、人才技術(shù)等資源，著力向健康扶貧上傾斜發(fā)力；進(jìn)一步調(diào)動(dòng)慈善機(jī)構(gòu)、公益組織、扶貧企業(yè)等社會(huì)力量參與度，提高工作成效，形成合力，共同開(kāi)創(chuàng)健康扶貧新局面，為該縣打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)提供有力支撐。（常國(guó)景）